zwqql
病例评论 ,追踪报道,已确诊。材料齐全,很有含义,欢迎我们评论,请主任置顶!
男性,28岁,既往体键,在室内浴场作业,有支气管哮喘病史多年,未坚持用药。
主诉:头痛、厌恶20余日,视力含糊 3日,发热、寒战伴认识不清2日于2004-10-27入院。伴干咳,咳少数血丝。腹泻,呈水样,一天量约2000ml,无显着腹痛,无里急后重。
查体:体温39.7℃,心率108 bpm,谵妄,瞳孔等大,光反应正常,颈有反抗。两肺呼吸音粗,可及少数干罗音。腹平,软,无压痛,肠鸣音亢进。
辅佐查看:
血惯例: WBC 16.7×109/L, N 70.8%
血生化:电解质正常,淀粉酶正常。
胸片:两肺纹路增粗。
印象学:10-27头颅CT:近颅底脑沟、脑回结构含糊,脑干肿胀
腰穿:10-26,乳白,微浊,潘氏实验(++++),RBC 7500×106/L, WBC 2100×106/L,多核90%,单核10%,蛋白2287.6 mg/L,糖 0.8 mg/L,Cl- 120 mmol/L
入院次日,体温37.6 ℃ ,昏倒加深,GCS评分8分,瞳孔右0.5cm,左0.2cm,且重度哮喘发生,转入ICU。
请我们评论:
1.现在的首要确诊是什么?思路怎么?
2.还需求进一步做哪些查看?
3.现在昏倒的原因是什么?
4.请拟定进一步的医治计划。
5.有什么不明,可回贴指出,我会赶快回答。
coiny_007
病史不复述。
1,患者28岁男性,因头痛、厌恶20余日,视力含糊 3日,发热、寒战伴认识不清2日入院结合查体及化验,现在确诊考虑:化脓性脑膜脑炎,支气管哮喘(重度发生),肺部感染。其呈现腹泻或许是全身炎症的一部分。胃肠道是首战之地的。
2,现在要紧的是做CSF培育及血培育。并请供给患者的相关查看如肝功能,肾功能,电解质,大便RT,大便培育等。别的生命征监测状况,血压,瞳孔,体温等。
3,现在昏倒的原因考虑脑水肿引起。引起脑水肿的原因许多。
4,医治上首要是强有力的抗感染(降阶梯准则),选用有用透过血脑屏障的(一般这时候屏障现已损坏)三代头孢,能够连用其他如氨基糖甙类的。
氟喹诺同类一般不必,其能够诱发癫痫。别的支撑医治也是要紧的,保持循环系统安稳,内环境安稳,呼吸系统能够上呼吸机保持,胃肠内养分很重要,留意维护胃黏膜,避免肠道菌群失调加剧病况等等吧,重患者一般是归纳医治。
smithja
定位确诊:有脑膜影响症状及脑膜影响征,脑膜炎清晰。
定性确诊:化脓性脑膜炎,根据:发热,WBC升高,脑脊液细胞数高,以中性粒细胞为主,Glu显着下降。
病原学确诊:
一、细菌性脑膜炎
1. 流脑 起病较缓,无瘀斑、瘀点,有MOD体现而无休克根据(BP?),csf RBC 7500×106/L( 是否有危害?)或许性好像小些。
2.肺炎链球菌 有肺部疾患,可疑运用激素或许,不扫除败血症。
3.流感嗜血杆菌 小儿多见。
4. 金葡菌 无原发灶及肺部迁徙灶,或许小。
5 .产单核细胞里斯特菌 多以淋巴细胞升高为主,前期以中性粒细胞为主。
6. 出血性大肠杆菌 没见过。
二、 真菌
大都细胞数不很高,颅内高压为主,不像。
三、结核性脑膜炎
病程较长,有颅神经危害体现,应当考虑,但脑脊液不支撑。
总归,化脑清晰,病原学需求脑脊液涂片(革兰染色、墨汁染色)和培育及血培育清晰,结合其他中毒症状,应当考虑败血症或许。
医治:首选头孢三代(头孢噻我或头孢曲松)抗感染,其他为对症支撑医治。
病史材料没有BP、血气、大便惯例及培育。
laoliu2217
1.确诊:
(1).化脓性脑膜炎,根据:发热,WBC升高,脑脊液细胞数高,以中性粒细胞为主,Glu显着下降。
(2).腹泻原因待查,根据:水样便,一天量约2000ml,无显着腹痛,无里急后重;腹平,软,无压痛,肠鸣音亢进;WBC升高
2.CSF培育,血培育,大便惯例及培育,活跃寻觅病原体
3.昏倒原因考虑与脑疝有关(瞳孔由等大变为不等大)
4.医治:加强监护,抗感染(赞同降阶梯医治准则)
5.病史未供给脑脊液压力,大便惯例,血压等目标,望赶快供给
头痛头晕厌恶,视力含糊 患者,男性,28岁,头痛、厌恶20余日,视力含糊 3日,发热、寒战伴认识不清
精彩推荐
- 2026腾讯全球数字生态大会:从单点应用到场景协同,腾讯健康AI激发医疗全场景生产力

10月29日,在2026腾讯全球数字生态大会智慧医疗专场,腾讯健康聚焦AI技术在医疗健康领域的深度实践,系统展示了AI原生医疗健康解决方案,并正式发布医疗AI Agent工具箱推动...详细
- jnby by JNBY 2026秋冬艺术秀——走进“森林中的餐厅”,开启童趣艺术冒险

2026年10月24日,江南布衣旗下童装品牌jnby byJNBY于北京UCCA尤伦斯当代艺术中心呈现2026秋冬艺术秀,将一间藏于森林深处的奇妙餐厅带入美术馆,开启一场融合自然、美食与...详细
- 巴塞尔艺术展巴黎展会期间,JNBY联合主办“Just Naturally Be Yourself”主题酒会

巴黎,2026年10月中国知名设计师品牌JNBY与全球领先的现当代艺术博览会ART BASEL巴塞尔艺术展在巴黎联合主办了一场以Just Naturally Be Yourself为主题的聚会,这是JNBY与A...详细
- 初潮用什么卫生巾?护舒宝28年持续深耕青春期初潮教育,带来初潮实用指南

第一次来月经怎么办?初潮用什么卫生巾?上学、运动、考试和晚上睡觉,不同场景应该怎么选?对于第一次面对月经的女生和家长来说,这些都是非常实际的问题。近期,护舒宝推...详细
本周热门
- 同仁堂健康双十一活动开启 “象食养医”倡导从健康的时候就关注健康

如果你想了解自己身体的秘密,让健康成为日常的生活方式,保持年轻的状态,实现抗衰老,逆生长的美好愿望,那么今年双十一的这场活动你一定不要错过。11月1日,同仁堂健康...详细





