近期，在Emerging Infectious Diseases杂志刊登了来自我国学者的文章报导，文中报导了因为移植导致的狂犬病发病病例。终究三例患者均以逝世告终，令人扼腕叹息。
病例材料
2015年11月，供体捐赠者2岁，男，既往身体健康，呈现发热、失眠、烦躁，六天后，症状发展，患者被收住入院。入院时，患者呈现疲倦、不敢饮水、胃口减退、惊惧。一天今后，患者开端吐逆，被转入医院A，后呈现怕风、抽搐、肢体生硬、流涎。第7-14天患者被转入坐落长沙的医院B，实验室查看提示患者有病毒性脑炎或许，在患者入院的72小时内予亚低温蛰伏疗法以及机械通气，随即患者生命体征平稳。第10天，观察到患者有低钠血症。第11天，患者再次呈现发热、心动过速，伴腹部胀大以及消化道出血。第13天，患者被确诊为病毒性脑炎，狂犬病或许。但是，血清ELISA狂犬病毒抗体检测报答成果为阴性。
第14天，患者被转入医院C，之后呈现昏倒并被宣告脑逝世。患者家族签署过器官捐赠同意书，鉴于没有切当的病原体被检出，依据中华人民共和国器官移植的相关方针，答应无实验室病原检出的病毒性脑炎患者作为器官供体。血清病毒特异性结合抗体成果同样是阴性，患者疑有狂犬病毒露出但未接种狂犬病疫苗。在医院D，患者的肝肾被取出用于移植捐赠。
在2015年11月10日，肝肾移植器官摘取手术在医院D展开，两位女人病人在医院D承受肾脏移植手术，一位8个月的女童在上海的医院E承受肝脏移植手术。术顺安返出院，但是，三位器官承受者均因为各项症状呈现而从头入院。
左肾移植受捐者（29岁）第40天返院，主诉右下腹痛及吐逆进行性加剧。入院后的三天内，患者相继呈现恐风、气促、胸闷、焦虑、失眠以及流涎。住院期间，血压最高达248/148mmHg。入院后第7天，患者堕入昏倒后逝世。
右肾移植受捐者（47岁）第43天返院，主诉下肢痛苦、失眠、胃口减退，次日收住入院。入院后第3天，她呈现恐水、怕风、怕光以及疲倦。入院后第4天，患者呈现烦躁、呼吸困难以及流涎，一天后堕入昏倒并逝世。
肝脏移植受捐者（8个月）第34天因肺炎收住入院，5天内死于窒息和多脏器功用衰竭，该例患者未呈现任何狂犬病或脑炎症状体征。
评论
三例器官受捐者均无潜在的狂犬病露出史或狂犬病疫苗接种史。两例肾脏受捐者狂犬病检测为阳性。肝脏受捐者未进行相关检测。
曩昔10年，国际范围内偶有经实体器官移植致狂犬病感染的陈述。为防止再次发生这样的悲惨剧，咱们主张即使实验室查看成果为阴性，不明原因脑炎或精力改动的患者仍不应作为器官捐赠供体。抗体检测并不能可靠地排外狂犬病感染的或许，鉴于此，直接荧光抗体检测以及逆转录PCR等相关查看均应用于器官供体的检测，尤其是疑有狂犬病感染的供体患者。
