据统计每十万人口中就有3-27人患有三叉神经痛,医治办法也许多,包含药物治、疗放射医治和微创经皮首要神经探查和减压术。经皮医治三叉神经痛首要有三种形式:经皮微球囊压榨术、甘油打针神经根堵截术、射频融化术,这三种技能一般认为是安全有用的。
虽然在这些技能呈现的前几十年有许多报导,但对其习惯症和效果并没有到达一致。Symeon Missios, MD等对这三项技能做了体系的剖析比较研讨,总结了经皮医治三叉神经痛的特色,技能,习惯症和效果,该文章发表于Neurosurg Clin。
微球囊压榨术能缓解91%-100%的开始痛苦,长时间痛苦缓解率在68%-91%,2年后复发率为10%-14%,3年后为15%-19%,5年后为19.2%-32.5%,并发症包含三叉神经感觉愚钝以及较罕见的并发症角膜反射缺失和角膜痛苦,颅内神经麻木,术后感染和脑膜炎等。微球囊压榨术首要用于未运用微血管减压术的老人和伴有多发性硬化的三叉神经痛的患者。
甘油打针神经根堵截术能缓解73%-99.6%的开始痛苦,2年内复发率将近20%,2年后到达50%。最常见的并发症为面部感觉反常,罕见的并发症包含单纯疱疹和无菌性脑膜炎。习惯证同球囊压榨术。
射频融化术能缓解97%-100%的开始痛苦,长时间痛苦缓解率在25%-95%,10年痛苦缓解率为52.3%,20年痛苦缓解率为41% 。15%的患者在5年内痛苦复发率,7%的患者在5-10年内复发,3%的患者在10-15年内复发。并发症包含长时间的感觉缺失和感觉反常以及较罕见的并发症如颅内神经麻木和脑脊液鼻漏等。射频融化术首要用于伴有多发性硬化的三叉神经痛的患者。
总归,经皮医治三叉神经痛具有较高的的短期痛苦缓解率和低发病率和死亡率,而且能够用于重复复发的患者。经皮医治三叉神经痛没有随机,对照等体系研讨,可是较其他办法像微血管减压术和放射医治来说是比较安全有用的办法,至少在某些情况下,像具有较高复发率的伴有多发性硬化的三叉神经痛患者,或晚年患者都可作为首选计划。