近期medscape宣布总述，回忆了胸腰椎骨折的分类、确诊和医治办法，依据临床实验的依据必定了支具医治对爆裂骨折的效果，但对骨质疏松性椎体骨折的效果尚不清晰。胸腰段的伤口性脊椎骨折占悉数脊椎骨折的近90%，在北美此类骨折每年超越16万例，可引起神经功用残缺、痛苦、残疾和变形，为社会带来沉重的经济负担。因而，医生...
寰枢椎不稳或脱位是一种临床常见且严峻的疾病，跟着工伤及交通事故的增多发病率逐年攀升。寰枢椎不稳或脱位患者的寰齿间隔增大，齿状突相关于寰椎前弓向上、向后移位，发作延髓颈髓压榨、失稳及严峻的继发性损害，导致四肢瘫痪或终身残疾，乃至呼吸肌麻木而逝世。因而，对寰枢关节不稳或脱位的患者应行寰枢关节交融术，以康...
椎间孔镜能治腰椎狭隘吗 Neurosurgery：椎间孔镜微创医治骨性椎间孔狭隘
腰椎间孔或侧隐窝狭隘的传统手术办法，能够归类为随同或不随同骨交融的全椎骨关节面切除术，和坚持小关节的显微椎间孔切开减压术。全椎骨关节面切除术往往导致脊柱节段性不稳定和背痛。跟着微创技能的开展，多位作者现已陈述过，运用内窥镜技能来医治腰椎间孔狭隘，可是这些技能的实践运用，都受限于柔软的椎间盘杰出症。韩...
腰椎爆裂性骨折严峻吗 稳定型胸腰椎爆裂性骨折：手术 or 保存？
约45%的胸腰椎伤口性疾病中或许呈现胸腰椎爆裂性骨折，常伴有后纵韧带复合体（posterior(osteo)ligamentouscomplex，PLC）决裂，椎体骨折块撤退进入椎管，引起神经功用受损。可是当PLC无缺时，神经功用往往不受损害，这样的胸腰椎爆裂性骨折被以为是「稳定型」骨折，其份额约为50%。本文的意图是讨论在PLC和神经功用均无缺...
腰椎间盘杰出睡姿图 稀有：经皮内镜下腰椎间盘切除术后椎间盘硬膜下杰出
虽然以为经皮内镜下腰椎间盘切除术（PELD）是一种相对安全的手术方法，并发症如因神经根损害的小腿感觉愚钝，头痛和硬膜损害常可发作。硬膜决裂后特别难以修正，由于损害部位坐落腹侧；而不修正可致马尾疝出、脑脊液漏和硬膜下椎间盘杰出等。而术后呈现椎间盘硬膜下杰出极为稀有。最近，来自日本的Yasuai等在JNS上报导了一...
腰椎椎间孔镜手术记载 压力操控通气关于腰椎后路椎间交融术不良影响较小
早前脊柱外科界闻名医师Fischer就在JAAOS上宣布了一篇关于脊柱后路交融术的相关问题的文章，该文章以为腰椎后路椎间交融术（PLIF）可有用预防假关节的构成，而近期ANESTHESIOLOGY杂志上一篇由来自韩国建国大学医疗中心麻醉科的Woon-SeokKang等人撰文的关于机械通气对腰椎后路椎间交融术患者的影响相同引起广泛重视，现介绍...
肾功危害的症状 肾功危害或致腰椎手术患者 30 天内致病率增高
近年来，晚年患者的腰椎大手术日益增多。既往研讨标明，根底疾病与腰椎手术的危险密切相关。但是，血清肌酐值和围手术期肾功对腰椎手术的影响，尚不清晰。美国爱荷华大学医院骨科学者Weinstein研讨标明，肾功危害可致腰椎手术30天内致病率增高，文章近期发表于Spine杂志。该研讨共归入2012年承受腰椎手术的13576例患者。核...
腰椎术后附近节段退变及再手术 PLIF术中同时行附近节段减压或许导致邻椎病
PLIF是现在医治退变性腰椎滑移的常用办法，该办法既能行后路交融，又能供给前柱支撑。但不幸的是，椎体间交融改变了脊柱正常的生物力学状况，交融节段活动削减，而非交融节段活动代偿性添加，一起额定压力升高，然后导致附近节段退行性病变（ASD）。既往研讨关于ASD发作的风险要素分为两类。一类为患者要素，包括年纪、肥壮...
胸腰椎骨折病医治ppt AAOS 手术视频：胸腰椎骨折后路微创椎弓根钉棒固定
美国骨科医生学会2016年会3月1～5日在奥兰多举行，科学展览环节的有许多内容是是以视频方式展出的，详细方式此前已做介绍。第53号展位今日展出的是胸腰椎骨折的微创手术医治，作者来自马里兰大学医学院，经过电子壁报的图文以及小隔间内的视频，介绍了这个手术的习惯证、手术办法，并回忆了迄今为止的循证医学依据。这一手...
脊柱骨折分类一直是脊柱外科范畴的焦点，不只便于同行间的沟通，更能促进最佳医治计划的拟定。现在，国际上现已提出了许多分类体系，但还没有一种被遍及选用。现已提出的分类体系将不同的损害特色作为分类的根据，比方损害机制，骨折形状学特性，骨折安稳性的解剖学要素以及神经功能情况。McAfee等人对脊柱骨折分型所做出的...
L4滑脱达1/2，男性，26岁，10年前曾经有骶部高处摔伤史，通过保存医治，详细骨折部位不详，现腰痛显着，DR摄片提示脊柱侧弯，L4滑脱1/2以上。MR图画丁香园准中级站友 wtrecamel1回复：关于腰椎滑脱我没有什么可说的。我看过之后感觉患者全体有些问题，详细疑问如下：1.胸腰椎的椎体高度有点过于高了，部分显着现已大于前后...
游水能改进腰椎滑脱吗 改进Bohlman技能可明显改进重度腰椎滑脱
重度腰椎滑脱的处理方法现在仍存在争议。Bohlman等提出了一期后路改进技能，包括后路减压、后外侧交融和自体腓骨植骨的斜后椎间交融。斜后椎间交融的好处包括添加移植物长入的表面积和对移植物的相对滑动起到安稳效应。为了点评改进Bohlman技能医治重度腰椎滑脱的印象和临床效果，波兰学者Hart等进行了一项回忆性研讨，该研...
最威望的腰椎神经外科 2014 年版美国神经外科医生协会腰椎交融术医治退行性腰椎疾病攻略解读
腰椎交融术是医治退行性腰椎疾病致腰背部痛苦和神经功用残缺的重要手术办法。2005年，JNeurosurg Spine宣布腰椎交融术医治退行性腰椎疾病的第1版攻略。2009年，神经外科专家和脊柱外科专家组成专业委员会对该攻略进行审议，经过回忆第1版草案和2005～2011年相关文献，对一些办法学进行改进，终究拟定新版攻略并于2014年宣...
由于腰痛就诊的患者在临床中常常见到，引起腰痛的疾病多种多样，以下的病例就是其间一种疾病，印象征象均较为典型，一同来看看吧。病例一根本病史：女人，50岁，后背部痛苦病史。图1腰椎矢状位MRI查看，STIR序列所示L5椎体向前II度滑脱，L5/S1棘突间反常高信号事例二根本病史：男性，70岁，因其他疾病查看时发现。图2腰椎PE...
ccvideo胸腰椎前路手术具有减压彻底、可结构性重建脊柱中远期安稳等优势，但因为手术切断长、伤口大、手术时刻长、出血多和技能要求高级要素约束了其广泛使用。浙江大学医学院隶属邵逸夫医院自2000年开端对该技能进行了一系列的改进。因为胸腰椎前路手术因为方位深、解剖特别、露出和操作比较困难，惯例的手术器械很难满意...
腰椎盘镜术后多久可过夫妻生活 腰椎手术微立异术式：灌流式镜下椎板开窗减压术
椎间孔狭隘是65岁以上成年患者进行腰椎手术的最遍及原因。该疾病传统的手术办法需切开脊柱旁双侧的肌肉，然后暴露劳累节段，然后去除棘上韧带及棘间韧带，大范围切除椎板，再行关节面切除及椎间孔扩展术。该手术办法常会导致脊柱旁肌肉去神经性萎缩，进而导致持续性痛苦且添加手术后脊柱不稳的危险。为处理上述难题及缩短患...
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