胃黏膜相当于胃的保护膜,对胃组织有保护作用,它所分泌的物质也可以促进食物的消化,对人体作用极大。但胃黏膜同时也十分脆弱,不良的饮食、生活习惯都很容易损害胃黏膜的...
急性移植物抗宿主病(GVHD)是医源性全身性疾病,首要影响胃肠道粘膜、小胆管、肝细胞、皮肤、肺脏和肾脏,现有医治手法从以往的千人一面已逐步向个体化医治开展,美国McDonald教授近期在BLOOD杂志上发表文章,经过3份病例介绍了急性GVHD的临床体现、确诊、各种症状发作的原因、初始医治流程、初始医治失利后的医治,一起描...
内镜粘膜下剥离术(Endoscopicsubmucosaldissection,ESD)能够对消化道表浅肿瘤进行治好性切除。虽然其在日本现已成为契合适应症的疾病的规范医治手法,可是在西方国家运用较少。近期研讨标明,ESD优于内镜下粘膜切除术(endoscopicmucosalresection,EMR),并且关于ESD的许多技能上的难题现已被战胜,西方学者对ESD的爱...
十二指肠球部粘膜下隆起内镜手术 内镜粘膜下剥离术成功切除十二指肠神经内分泌瘤一例
来自于澳大利亚韦斯特米德医院的Michael J. Bourke院士等于2013年12月在gastrointestinal endoscopy上报导了一则病历。女人,64岁,内镜下发现十二指肠球部偶发一个无蒂的10mm巨细(Paris 0-Is)的粘膜下病变,活检显现为神经内分泌瘤。超声内镜承认:粘膜下10*10mm巨细的实质性占位,并没有侵犯到固有肌层。奥曲肽PET-...
近几十年来,医治口腔癌的办法并没有太多的改变,包含手术切除、放射医治、化疗或以上几种办法简略联用。挑选什么样的计划医治口腔癌,首要仍是取决于肿瘤原发部位、原发灶的巨细,以及患者的年纪及全身情况。肿瘤部分操控最卓有成效的手法就是完好的手术切除,这就对手术切除边际有着极高要求。术中对切缘进行冰冻活检是现...
[前语]要想作出正确的X线确诊,质量好的X光片是必不可少的。而在实践医治中,拍照质量高的X光片是有适当难度的。可是,即便X光片的质量欠好,只要能依照正确的思路考虑确诊,就会发现确诊过程中哪里存在问题,从而能往正确方向批改思路。中村提出的“胃癌的三角”就是胃癌确诊中有必要的根本考虑办法之一。所谓“胃癌的三角...
内镜粘膜下剥离术(ESD)是前期胃癌(EGC)有用的微创医治手法,可以切除较大病灶及溃疡性病灶。异时性胃癌(MGC)是指初发EGC(经ESD医治)发作超越1年后在另一部位再发的胃肿瘤。依据日本胃癌医治攻略,在契合特定组织学规范的患者中,胃ESD具有杰出的短期和长时刻预后。在承受内镜医治的EGC患者中,MGC的累积发作率一般...
今日早上我做胃镜,遇到一住院患者,女人,54岁,主诉以「黑便2天」来诊,其时查血红蛋白HGB60g/L,初诊以「上消化道出血」收住院,随后2天接连输注了共4U红细胞,仍连续有黑便,今来行胃镜查看。以下是胃镜相片:进入咽部顺畅,食管粘膜润滑,血管网明晰。患者女,54岁,农人,因「黑便2天」于2009-02-21入院,入院前2天发...
多方式内镜成像技能(multimodalendoscopyimaging)包含高清内镜、虚拟染色内镜、自体荧光内镜、共聚集显微内镜及光学相干断层成像技能等,是内镜监测检出胃肠道前期病变如异型增生或黏膜内癌的有用手法。可检测出惯例内镜发现不了的黏膜反常,首要分为一般性检测和针对性成像及特性描绘,后者可对感兴趣的区域具体调查并进...
胃癌规范化诊治指南 2012年中华医学会胃癌规范化诊治指南(试行)
本标准拟定了胃癌(包含食管胃接壤癌)的确诊根据、确诊、辨别确诊、医治准则和医治计划。本攻略适用于具有相应资质的市、县级常见肿瘤标准化医治试点医院及其医务人员对胃癌的确诊和医治。前期胃癌(earlygastriccancer,EGC):是指病变局限于粘膜或粘膜基层,不管有无淋巴结搬运的胃癌,在肉眼下大体类型分为拱起型(I型),...
消化道出血会自己好吗 Dieulafoy病引起下消化道剧烈出血一例
来自澳大利亚皇家北岸医院的Chua教授等报告了一个下消化道剧烈出血的病例,发表于近期的Gastroenterology杂志。病例介绍患者,男性,84岁,因直肠很多出血于急诊就诊。患者有阵发性房颤、糖尿病、缺血性心脏病和高血压病史,平常用药包含二甲双胍、胰岛素、地高辛、泮托拉唑、辅酶A、阿司匹林和维生素B1。就诊时收缩压为110...
现在,关于继发性IgA肾病的界说尚没有一致的定见。一般所说的继发性IgA肾病是指存在体系性疾病的患者一起呈现IgA免疫复合物介导的肾脏损害。因为继发性IgA肾病和原发性IgA肾病在安排学体现上并没有显着不同,所以确诊首要依托临床剖析。越来越多的体系性疾病一起呈现IgA肾病体现,提示两者之间或许存在因果联系。美国北卡罗...
胃结核是结核病中稀有的一种,临床体现很不共同,来自印度海得拉巴亚洲胃肠病研究所的Ramchandani医师等报导了一个稀有的胃结核病例,宣布在最近的Gut杂志上。患者,男性,47岁,消化不良、上腹部不适2个月,伴有体重减轻约4kg,无消化道出血,无发热、咳嗽。既往无疾病、手术史。体格查看无显着反常。实验室查看示:血红蛋...
盲肠粘膜下血管畸形 病例报道:年轻女性因盲肠血管畸形便血而确诊癌症
近来罗马尼亚布加勒斯特临床急救医院外科的Beuran博士在Chirurgia上报导了一位年青女人因盲肠血管发育不良便血而确诊横结肠癌的病例。血管发育不良是一种细小的血管变形,和憩室、息肉及内痔并排成为下消化道隐形急性出血的常见原因。它是由间歇性或缓慢结肠缩短使静脉回流受阻所形成的的退行性病变,其发作与年纪及肠壁压...
网友[lichuanyin]供给病例:女患,38岁,6个月前主因剑突下和对应的后背痛,一起伴有纳差就诊,查体:剑突下压疼,其他无反常。上消化道钡透示:胃炎。给与药物医治作用差,3个月前再次上消化道钡透示:胃炎。仍按胃炎医治无效。病况无大的改动。仍剑突下和对应的后背痛,胃口差。无消瘦。于2个月前行胃镜查看(见下图):...
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