单孔腹腔镜(SILS)由只要单一肚脐切断,美容作用更佳,收到广阔外科医师的喜爱。但脐部切断部位较深,皮下缝合就变得较为困难和费时。日本关西医科大学YoichiMatsui医师规划了一种简洁的方法,即便患者的脐部较深,也能够最大极限的到达美容和安全封闭切断的方法,这项外科技术创新刊登在本期的JournaloftheAmericanColleg...
微创腹腔镜要住院几天 上尿路上皮癌肿瘤学安全性:腹腔镜与敞开手术孰胜孰劣
上尿路上皮癌(UTUCs)是相对罕见肿瘤,占尿路上皮癌的5%~10%。彻底治好性肾输尿管切除术和膀胱袖套状切除术现在被认为是规范的UTUCs的治好手术办法。与敞开彻底治好性肾输尿管切除术(ORNU)比较,腹腔镜彻底治好性肾输尿管切除术(LRNU)有较好的围术期成果,可是跟着穿刺孔肿瘤搬运或栽培的报导,LRNU的肿瘤学安全性仍...
外科手术有出血、有损害、有危险、有意外、有并发症,就像峭壁走钢丝,充溢不确定性。理论上,只需动刀开膛,悉数皆有或许;只需没下手术台,每个环节都有或许出意外。可是,假如你问外科医师,手术中最忧虑什么,他一定会告诉你,最忧虑的并不是这些。在外科手术中,有别的一种危险,尽管发作率极低,但一旦发作,却会让外...
肝硬化腹水攻略2017 APASL2017:肝硬化腹水的办理 这些不行不知
肝硬化患者初度诊断后10年内腹水发作率超越50%,怎么进行肝硬化腹水的办理?2017年2月16日,在第二十六届亚太肝病学会年会APASL-IAC联合研讨会上,来自巴塞罗那大学的VincenteARROYO教授作了精彩介绍。图为VincenteARROYO教授正在进行介绍VincenteArroyo教授首要回忆了首个呋塞米比照螺内酯使用于无氮质血症肝硬化伴腹水患...
腹腔镜腹股沟疝修补 腹腔镜腹股沟疝手术操作攻略(2017版)
为了推行腹腔镜腹股沟疝修补理念、标准手术操作流程、推进学科开展,中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组、中华医学会外科学分会腹腔镜与内镜外科学组、大中华腔镜疝外科学院对2013年拟定的《腹股沟疝腹腔镜手术的标准化操作攻略》予以修订。本次修订在原版别的基础上,参照国内外最新的技能发展和相关攻略,结合国内专家...
腹腔粘连自我疗法 为缓解缓慢腹痛而实施的腹腔粘连松解术,或许只要安慰剂效应
问:腹部手术后的患者因缓慢腹痛而入院,确诊首要考虑什么呢?腹腔粘连呀!信任我们脑海里都会蹦出这么一个答案。可是,来自英国赫尔大学的Micfie博士却不这么以为,他总述了腹腔粘连与腹痛联系的相关研讨,终究以为:腹腔粘连并不会引发腹痛。这一文章宣布在近期的BJS杂志上。腹腔粘连概述腹腔粘连即腹腔内损害导致内部瘢...
胃管引流管 胃肠外科医生必会:腹腔引流管、胃管、尿管的处理惯例
胃肠外科手术患者不可避免地要运用腹腔引流管、胃管、尿管(「三管」)的一种或几种,恰当运用和合理护理很要害,其中有什么准则、留意关键及技巧呢?本文带我们一起来看看。实际上,现在跟着加快恢复外科(enhancerecoveryaftersurgery,ERAS)概念的提出,胃肠外科「三管」问题的决议计划发作了很大争议。ERAS的中心是经过...
腹腔镜手术肠道损害 粘连性肠梗阻:腹腔镜手术较敞开手术更易损害肠道
小肠梗阻严峻影响人类健康,据统计,在发达国家,小肠梗阻占一切急诊入院患者的4%,而占急腹症入院的20%。约70%的小肠梗阻是因为肠粘连,而且大多数小肠梗阻患者既往有经腹手术史。20%-30%的小肠梗阻患者需求手术干涉。跟着腔镜技能的开展及其在急腹症医治中的运用,越来越多的小肠梗阻患者承受腹腔镜手术医治。但是因为视...
胰十二指肠切除术后腹腔引流液多 胰十二指肠切除,腹腔引流放置与否?
胰十二指肠切除自从1935年由whipple等人报导以来,惯例放置术中引流管,以期前期发现胰漏、胆漏、胃肠符合口漏,腹腔感染及出血等状况,对医治亦有必定的协助。可是跟着手术技能的前进及围手术期管理水平的进步,胰十二指肠切除已经成为一种比较安全的术式,国内外老练的中心报导的逝世率在3%以下,并且跟着快速恢复外科理...
病况介绍患者姜某,女,18岁,因腹痛、腹胀、发热1周入院。未婚未育,16岁时确诊肺结核,予以活跃抗结核医治,1年后复查康复。否定严重外伤手术史,否定药物过敏史及输血史。体查:体温38.9℃脉息102次/分,呼吸20次/分,血压112/65mmHg,神清协作,贫血貌,全身皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未扪及肿大,双肺呼吸音清,未闻...
患者:男,60岁,确诊:胃体癌T2N2MO,手术称号:腹腔镜下远端胃癌彻底治愈性切除...
微创腹腔镜要住院几天 腹腔镜前列腺切除术后血肌酐急剧升高是何因?
卓克索大学医学院内科系的PayamPourhassani医生在近期的KidneyInternational杂志上宣布了一个腹腔镜前列腺切除术后血肌酐急剧升高的病例,咱们一起来看看到底是何原因。病例介绍一位50岁的非洲裔美国男性患者,既往有高血压病、2型糖尿病、缓慢肾脏病(CKD)3期和前列腺癌病史。此次因「行择期机器人辅佐下的腹腔镜前列腺切...
患者,男,70岁,确诊:直肠癌,手术称号:保存盆腔自主神经的直肠癌彻底治愈术(TME)...
滑润肌瘤是怎样引起的 超声发现的 1 例腹膜播散性滑润肌瘤病
腹膜播散性滑润肌瘤病(LPD)是一种罕见的、生善于子宫外、广泛腹腔内的滑润肌瘤成长类型,由Taubert于1965年初次报导,常见于既往有子宫肌瘤或行子宫切除术的育龄期女人。美国费城的Bachert学者等于2017年第4期的UltrasoundQ杂志上报导了1例经超声发现的典型 LPD病变。患者为51岁女人,因发现盆腔包块入院,无临床症状,1...
理论上说3D腹腔镜技能能够提高术者对安排器官相对方位的感知水平,添加操作决心,下降误操作的概率。但为什么直到今日这项技能也没有遍及呢?原因只要一个,它并没有表现出对传统2D腹腔镜的绝对优势。要知道3D腹腔镜技能自创造至今已有20年,它究竟阅历了怎样弯曲的开展进程,这项技能究竟有没有未来呢?近来澳大利亚昆士兰...
丁香园战友hyx2005在普外论坛里同享了一例稀有的病例,一个男人腹腔内藏有一枚可处处翻滚的「鸡蛋」,到底是怎么回事?来一同看看吧。先看看术前CT:图1.下腹部CT横断面,可见病变中心密度高,周围密度低图2.下腹部CT矢状面,结合横断面,可知病变呈球形,中心密度高,外周密度低术中所见:图3.术中取出病变,大体观图4.切...
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