原发性肝细胞癌 APASL 2017:血清高尔基体蛋白 73 对原发性肝细胞癌无确诊价值
在第二十六届亚太肝病学会年会上,来自北京大学根底医学院病原生物学系暨感染病中心鲁凤民教授课题组的姚明解博士对血清高尔基体蛋白73对原发性肝细胞癌无确诊价值的内容进行了口头报告。缓慢肝脏疾病能够导致肝纤维化,肝硬化和肝细胞癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)。肝细胞癌占原发性肝癌的90%,是一个重要的全球健康...
肝硬化失代偿期 实时剪切波弹性成像:肝硬化患者代偿期食管静脉曲张很靠谱
实时剪切波弹性成像(SWE)是一种新颖的肝脏硬度丈量办法,与瞬时弹性成像不同,它可以在解剖信息的基础上丈量弹性值,并根据肝脏硬度制作弹性五颜六色图,然后供给了一种可统一的查看办法。但是,现在没有有SWE能否猜测肝硬化代偿期食管静脉曲张的研讨。为了探求SWE关于肝硬化代偿期患者食管静脉曲张呈现和高危食管静脉曲...
现在关于归类为稀有性原发性头痛综合征的疾病知之甚少。本文总结了稀有性原发性头痛综合征的临床体现、病理生理学、流行病学和医治办法。进步大众对不同类型的稀有性原发性头痛综合征的知道,能够更好地进行研讨以及临床诊治。近期世界头痛协会也更新了头痛的分类规范,添加了一些疾病实体,把其他一些疾病归到其他疾病分类...
2019年宫颈癌临床实践攻略 EASL2010年临床实践攻略
腹水是肝硬化最常见的并发症,在其病程中,约60%的代偿期肝硬化患者在10年内发作腹水。腹水仅在门脉高压构成时才会呈现,主要与无法分泌适量的钠进入尿液有关,然后导致正钠平衡。很多依据标明,肝硬化患者肾钠潴留继发于内脏动脉血管舒张,随动脉和心肺容量受体激活导致有用动脉血容量下降,以及血管缩短神经和钠潴留体系...
肝硬化患者易于发作糖尿病是因为 女,55岁,HBcAb患者发作肝硬化
病史特色:患者为55岁女人,4年前体查时发现HBcAb阳性,余均阴性。B超发现肝硬化,脾大,三系低,肝功用反常,转氨酶根本正常,黄疸稍高,最高47.2umol/l,且以直接胆红素为主,反复查HBV-DNA检测下限,HBsAg定量阴性,扫除丙肝、巨细胞病毒、EB病毒,本身免疫阴性,其父亲曾患有“黄疸性肝炎”,其一双胞胎姐姐09年死于肝...
在肝病学范畴,白蛋白被遍及用于医治或防备肝硬化的严峻并发症,随机临床实验和荟萃剖析现已标明其在防备很多放腹水之后循环功能阻碍(PPCD)和自发性细菌性腹膜炎(SBP)所造成的肾衰竭以及与血管缩短剂联合用于医治肝肾综合征(HRS)的作用。为了执行合理处方白蛋白以及防止其无效运用,意大利肝脏研讨学会(AISF)和意大...
肝硬化腹水攻略2017 APASL2017:肝硬化腹水的办理 这些不行不知
肝硬化患者初度诊断后10年内腹水发作率超越50%,怎么进行肝硬化腹水的办理?2017年2月16日,在第二十六届亚太肝病学会年会APASL-IAC联合研讨会上,来自巴塞罗那大学的VincenteARROYO教授作了精彩介绍。图为VincenteARROYO教授正在进行介绍VincenteArroyo教授首要回忆了首个呋塞米比照螺内酯使用于无氮质血症肝硬化伴腹水患...
不管何种病因引起的肝硬化,在呈现急性失代偿前多无症状。肝硬化患者因为门脉高压症及肝功用不全发作肝脏特异性并发症的份额每年可达15%,包含腹水、静脉曲张、感染和肝性脑病。跟着肝功用的恶化,上述并发症发作的次数以及严峻程度均随之添加。大都急性失代偿患者可经规范医治后回复至代偿状况,约1/3的患者可进一步开展为...
女人,62岁,于2008年3月1日入院。主诉:乏力、纳差10年,间断性呕血黑边4年,尿少腹胀1个月。现病史:该患10年前无显着诱因呈现乏力,纳差,周身分布出血点,于当地医院查肝功正常,脾大,外周血象三系均下降,未予特别医治。4年前因呕血黑便就诊于406医院,口服钡剂查看提示食道静脉曲张,B超示腹水,确诊为肝硬化失代偿...
病史特色:患者 女,20岁。主因“发现肝功反常4年,连续腹胀、双下肢水肿9个月,加剧10天”于2008年3月24日住我院。患者于2004年体检时发现肝功用反常,ALT108.8U/L、AST79.8U/L,无乙肝病毒感染。其时患者无不适,未予查看医治。2006年10月,患者自觉腹围添加,有腹部坠胀感,无厌恶、吐逆,未查看及处理,症状无显着加剧...
肝细胞癌和肝癌区别 指南解读 | 肝细胞癌如何诊断、分期和治疗?
2012年,欧洲肝病学会(EASL)联合欧洲癌症医治研讨安排一起发布了肝细胞癌(HCC)办理攻略,对临床实践有重要的辅导价值。时隔六年,跟着关于HCC的医治取得了新的发展,EASL归纳了很多循证医学根据及专家一致发布了《2018年欧洲肝病学会:肝细胞癌办理攻略》,并提出了多条引荐定见。肿瘤时刻参阅《2018年欧洲肝病学会临床...
肝病肝硬化腹水怎么办 2009年美国肝病研讨学会成人肝硬化腹水处理攻略
前语本攻略由美国肝病研讨学会((AASLD)同意并代表了学会的观念,这些主张供给了一个有数据根据的办法。这些主张根据以下几点(1)对全世界近期宣布的此主题文献进行正式的回忆和剖析(Medline检索);(2)美国大学点评卫生操作和规划实践攻略的医生手册;(3)方针攻略,包含AASLD关于开展和运用实践攻略的方针以及美国...
2017乙肝抗病毒指征 APASL 2017 HCV 专题:DAA 抗病毒治疗临床结局
跟着直接抗病毒药物(DAAs)的呈现,丙肝医治范畴进入了新的年代,医医治程缩短至8到24周,SVR率可达90%-99%,安全性和耐受性也有了很大的进步,且适用于更多人群,给丙肝患者带来了治好的新期望。但是现在DAAs医治的长时间随访中,病毒学应对的坚持和长时间临床结局的数据依然非常有限。因而,评价病毒铲除对丙肝长时间临...
慢加急性肝衰竭(ACLF)是一类非常阴险的肝病症候群,约30%肝硬化住院患者可呈现此征,表现为肝脏和/或多个肝外器官衰竭,相较于未呈现ACLF的肝硬化患者其28天死亡率高出15倍,严峻影响肝硬化患者预后结局。因为缺少临床数据支撑和循证医学攻略,现在关于ACLF尚无最有用的诊治办法。但加强多学科联合ICU办理有或许改进此类...
门静脉血栓(portalveinthrombosis,PVT)是肝硬化门静脉高压的严峻并发症之一。抗凝医治及颈内静脉肝内门体支架分流术(transjugularintrahepaticportosystemicshunt,TIPS)是现在广泛选用的医治办法。 近来,解放军八十九医院消化科方皓等将此类患者的医治现状作一概述,成果发表于最新一期《胃肠病学和肝病学杂志》。...
丙肝病毒铲除但肝硬化 丙肝病毒肝硬化致粒细胞 Pelger-Huët 反常一例
来自美国华盛顿大学的Roberts和Linenberger教授在近期Blood杂志上报导了一例以中性粒细胞呈双叶核为特征的Pelger-Huët反常,现介绍如下。图1.患者外周血涂片及骨髓穿刺查看成果49岁男性患者,患丙肝病毒肝硬化和全小细胞削减症。外周血涂片示80%中性粒细胞呈双叶核,未见中毒颗粒(图A所示)。骨髓穿刺活检示髓系造血体系...
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