胎儿双侧脉络丛囊肿 稀有：乳头状甲状腺癌双侧脉络丛搬运一例

脑室肿瘤或许起源于脑室壁、相邻的脑结构或颅外肿瘤病变。最常见的脑室肿瘤病变包含头绪丛乳头状瘤和脑膜瘤。脑室搬运癌很少见，约占脑室肿瘤的6%。肾细胞癌（RCC）是报导最首要的脑室搬运癌。大多数脑室肿瘤搬运由原发肿瘤经过血循经头绪膜前或后动脉到头绪丛。超越50%的搬运病变发生于侧脑室三角区。乳头状甲状腺癌（PTC...

脓肿分枝杆菌 病例学习：分流术后脓肿分枝杆菌性脑室炎

非典型分枝杆菌是一种普遍存在的需氧、耐酸的生物体，可以分为快速添加型（RunyonⅣ级）和缓慢添加型（RunyonⅠ-Ⅲ级）。脓肿分枝杆菌归于快速添加型，一般伴有缓慢耳、肺部感染，特别对免疫功用低下者。曾在医院爆发主要与供水和手术器械受污染有关，也有报导称脓肿分枝杆菌与植入医疗器件性感染相关。美国纽约HofstraNort...

内镜三脑室底造瘘术 克己脑室内肿瘤模型操练内镜手术操作（附视频）

一直以来，脑室内肿瘤的医治对神经外科医师来说都具有挑战性。跟着神经内镜设备的改进，使内镜下切除或活检脑室内肿瘤成为可能，尤其是伴有脑积水的患者，更适合内镜下医治。现在大都神外医师以为，伴脑积水的脑室内囊性病变、近重要结构如穹窿、脉络丛、体积较小或乏血管的病变，在内镜下切除具有可行性。那么，内镜下彻底...

颅内动脉瘤 管状牵开器新玩法：医治内侧豆纹动脉动脉瘤

豆纹动脉动脉瘤决裂导致的颅内出血稀有，特别是未兼并烟雾病的患者，医治也较为困难。来自日本青森县中心医院的齐藤敦团队将一例选用管状牵开器开颅医治内侧豆纹动脉决裂动脉瘤的经历宣布在了2016年5月的WorldNeurosurgery杂志上，咱们共同来学习一下。病史温习66岁女人，突发认识不清，在送往医院途中昏倒。该患者仅有高血...

立体定向活检 松果体区病变 行立体定向活检安全吗？

关于颅内性质不决的病变（尤其是深部病变），行立体定向活检可以以较小的价值获取牢靠的病理确诊，临床上使用十分广泛。而关于一些特别部位的病变，比方松果体区，即便是立体定向活检，也有不小的危险。近期，JohannaQuick-Weller等经过一项研讨评价了松果体区病变行立体定向活检的价值及相关并发症发作状况，文章宣布在Wor...

脑室积水内镜手术 手术学习：内镜下经三脑室入路医治颅内脊索瘤

颅内脊索瘤（EP）是一种稀有的良性、错构性剩余瘤，偶尔发现尸体解剖中约0.5%～2%，在印象学薄层扫描中约1.7%。一般见于斜坡和桥脑之间的硬膜下及蛛网膜下腔。EP须与起源于原始脊索剩余安排的斜坡脊索瘤辨别，常常发现其巨细从几毫米到2cm不等。EP一般无症状体现，且大多数情况下不需要干涉，而呈现症状的EP则是周围神经与...

胎儿脑积水误诊 辨别不易：误诊误治的一例脑积水

日本的 Sugimoto教授发现一例72岁的晚年患者，表现为典型的呈进行性开展的正常颅压脑积水症状，即：认知妨碍、步态不稳、尿便失禁，但是终究确诊却出人意料。来看下这篇宣布在WorldNeurosurg杂志上的病例吧。回忆病例患者男性，72岁，因逐步发展的头晕、步态不稳、认知妨碍约1年来诊。诘问病史，并无头部外伤史或感染史。...

腰大池引流过度 腰大池引流的梦魇：过度引流

自1963年Vourc'hG初次介绍腰大池引流管以来，逾半个世纪的运用阅历使其在神经外科范畴已深深扎根。其习惯证也不断被拓展的一起，带来的问题也逐步凸显。过度引流就是较为杰出的问题之一。一则病例咱们先从一则病例开端：患者男性，60岁，因脑血管变形决裂行开颅血肿铲除、血管变形切除、去骨瓣减压术（图1-3）。图1左边外...

血管动脉瘤能活多久 手术技巧：管状牵开器辅佐切除动脉瘤

豆纹动脉（LSA）动脉瘤决裂是一种稀有的脑内深部出血源，尤其是在患者无烟雾病时。豆纹动脉内侧动脉瘤（MLSA）更为稀有，就现在所报导仅有2例与烟雾病无关的事例。日本青森县中心医院神经外科Saito教授，报导了一例使用管状牵开器手术医治壁间MLSA的成功事例，文章宣布在近期的WorldNeurosurgery杂志上，一起来学习一下该动...

24周侧脑室后角正常值 脑室内病变四例解析：患者缘何头痛呕吐

以下的三个病例是类似的临床症状，头痛吐逆；类似的印象学体现；相同的病例成果。一起来确诊下吧。事例一根本病史：患者30岁，伴有头痛厌恶病史。图1脑MRI查看，矢状位FIESTA序列显现在第四脑室内见一椭圆形囊性高信号，前方囊壁见点状结节，呈等信号，其上方侧脑室显着扩张图2MRI强化T1WI序列显现，囊状反常信号未见显着强...

24周侧脑室后角正常值 解剖学习：能达三脑室前部的入路中这一个可操作性最强

坐落三脑室的肿瘤在临床中并不罕见，临床常可见三脑室肿瘤充溢脑室腔，乃至压榨下丘脑、视穿插、垂体。以上状况为手术带来了不小难度，并且，三脑室手术存在一些致命性的并发症。因此，挑选适宜的手术入路对进步手术功率、削减手术并发症至关重要。可是，在众多能达三脑室的手术入路中，孰好孰坏一向争论不休。刨根究底，是...

24周侧脑室后角正常值 脑室腹腔分流术后迟发颅内积气：什么原因？怎么处理？

迟发性颅内积气是脑室腹腔分流术（VPS）后一种稀有并发症，信任许多朋友都没见到过。下面介绍由法国里昂榜首大学的Salem-MemouS等报导的一则病例，发表于近期的WorldNeurosurg。病史材料男，60岁，因左边侧脑室内神经细胞瘤行手术切除，术后15个月并发脑积水行VPS（可调压）。术后患者状况改进，CT显现分流管脑室端方位杰出...

脑血管母细胞瘤 血管母细胞瘤确诊关键

颅内罕见肿瘤，约占颅内肿瘤的1%～2%，幕下肿瘤的7%，血管母细胞瘤又称血管网状细胞瘤，是真性血管性肿瘤，一般认为是胚胎前期来自中胚层的细胞在构成原始血管过程中发育妨碍，剩余的胚胎细胞构成肿瘤。好发于青壮年，男性多于女人。分型依据大体病理及MRI体现分为：大囊小结节型、单纯囊型、本质型。MRI体现1、大囊小结节...

内镜三脑室底造瘘术 超全集锦：内镜下三脑室底解剖变异

三脑室周围紧邻重要的神经和血管结构；在脑积水患者中，裂缝样的三脑室扩张，常需承受内镜下三脑室造瘘医治；而三脑室底在不同的患者中变异较大，常是影响三脑室造瘘手术作用的主要因素。近期，美国俄克拉荷马大学神经外科Sughrue博士等，在WorldNeurosurgery杂志上，具体介绍了内镜下三脑室底或许存在的变异状况，及对三脑...

巨细胞病毒感染与侧脑室增宽 巨脑室：先天性巨细胞病毒感染1例

2014年10月20日，AJNR杂志刊登了如下一则病例。患儿2岁，发育迟滞。 图.水平位、冠状位头颅CT可见巨脑室、鸿沟含糊的白质高信号和侧脑室旁钙化。先天性巨细胞病毒感染巨细胞病毒(CMV)是最常见的先天性病毒感染源之一。70%感染CMV的新生儿表现为小头变形、肝脾肿大、血小板减少性紫癜、听力丧失和颅内钙化。胚胎前期感染一...