脊柱手术后脑脊液漏 介绍一种脊柱术后脑脊液渗漏的简易引流设备
硬脊膜撕裂是脊柱外科手术中较为常见的一种并发症,其发生率约在4-10%之间,一般对这类患者,除术中缝合决裂的硬脊膜之外,术后部分医师会放置创伤引流管,引流渗出的脑脊液,现在规划较为合理的脑脊液引流体系,使用也最多的是Becker脑脊液外部引流体系,如图1及图2所示。该设备将引流管放置在手术切断部位,使用重力原理...
前语:虽然现在有许多报导描绘过在经鼻蝶内镜术后重建中硬脑膜缝合的有用性和必要性,可是,关于经鼻蝶内镜下硬脑膜缝合修正办法尚没有得光临床上的评价。最近,来自日本筑波大学神经外科的Hara医师等对经鼻蝶内镜下结合运用黏膜瓣的硬脑膜缝合技能这一颅底修正办法是否削减脑脊液漏进行了临床评价,并将文章宣布在WorldNeu...
最近,澳大利亚皇家墨尔本医学院Asadi教授等,在Journal of Clinical Neuroscience杂志上,报导了一例稀有的颞叶经过部分残缺的硬膜疝入接近横窦的病例。女人患者,51岁,左利手,渐进性左边面部和肢体抽搐3周,无其它显着神经系统阳性体征,脑电图正常。既往患有抑郁症、焦虑症病史,体型肥壮,有吸烟史。规则服费用洛...
近年来,对本身免疫性脑炎的探究越来越多,该范畴的开展十分迅速。与此一起,分子确诊学和疾病润饰医治的开展也不断地推进着神经病学的开展变化。新抗体符号的发现,为比如本身免疫性脑炎这些免疫介导的神经和神经精力疾病供给了确诊手法、治好或医治办法,并为说明发病机制带来协助。BernadetteKalman博士在TheNeurologist...
患者性别:男患者年纪:10岁扼要病史:主因「发热、头痛5d」。现病史:患儿于入院前5d前呈现发热,体温动摇于37.5℃~38.5℃,发热前无寒战。头痛以额部痛为著,无进行性加剧,无咳嗽,无吐逆、腹泻。入院前2天,于当地门诊就诊,并给予输液医治(详细名、量不详),作用欠佳,今来我院门诊就诊,并以「发热、头痛原因待查...
梅毒滴度1:5000严重吗 精彩病例:一例神经梅毒的「五维诊断」与治疗
病例摘要 患者许某,女,47 岁职工。因「记忆力下降 5 周,抽搐伴精力反常 1 天」入院。患者 5 周前呈现记忆力下降,首要体现为忘掉别人说过的话,无法记起钥匙放在何处等。入院 1 天前呈现精力反常,体现为言语削减、反响冷漠、烦躁多动,后突发全身抽搐,双眼上翻,口唇紫绀,有意识妨碍,继续 2 分钟。病程...
头痛头晕厌恶,视力含糊 患者,男性,28岁,头痛、厌恶20余日,视力含糊 3日,发热、寒战伴认识不清
zwqql病例评论,追踪报道,已确诊。材料齐全,很有含义,欢迎我们评论,请主任置顶!男性,28岁,既往体键,在室内浴场作业,有支气管哮喘病史多年,未坚持用药。主诉:头痛、厌恶20余日,视力含糊3日,发热、寒战伴认识不清2日于2004-10-27入院。伴干咳,咳少数血丝。腹泻,呈水样,一天量约2000ml,无显着腹痛,无里急后...
自1963年Vourc'hG初次介绍腰大池引流管以来,逾半个世纪的运用阅历使其在神经外科范畴已深深扎根。其习惯证也不断被拓展的一起,带来的问题也逐步凸显。过度引流就是较为杰出的问题之一。一则病例咱们先从一则病例开端:患者男性,60岁,因脑血管变形决裂行开颅血肿铲除、血管变形切除、去骨瓣减压术(图1-3)。图1左边外...
存货周转天数多少适宜 气动传输体系:缩短查验周转时刻且对脑脊液标本成果无影响
近年来,跟着医院现代化技能的不断改进和展开,完好的物流传输体系已经成为医院基础设施建造的重要组成部分。越来越多的人意识到,方便快捷的物流体系能够有用地促进医疗作业的展开,其间最为常见的是气动管道传输体系(Pneumatictubesystem,PTS),它已广泛应用于许多大型综合性医院。什么是PTS?在计算机的操控下,PTS经...
dongliangli:主诉:发热、头痛5天伴精力恍惚2天。现病史:患者,男性,28岁,福建福清市人,农人,1999年11月3日呈现发热,头痛,伴厌恶,非喷发状吐逆。自以为“伤风”口服“伤风退热冲剂”上述症状不见好转,头痛进行性加剧。3天后体现烦躁,语无次序,思维混乱,记忆力显着下降,核算才能损失,1999年11月8日入院。病程...
头痛是神经内科的常见症状,近期来自浙江大学医学院隶属邵逸夫医院神经内科的张博士及其搭档在2016年10月11日的Neurology杂志上报导了一例「良性」但仍或许丧命的头痛病例,让咱们来一同应战一下。榜首部分51岁男性患者,既往体健,1周前突发严峻的双侧颞部痛苦,每日发作,伴颈痛与厌恶,不伴发热,非雷击样发作。症状与体...
国家医疗保障局最新消息 2017 年 IDSA 临床实践指南:医疗相关性脑室炎和脑膜炎
该临床实践攻略运用GRADE分级。临床症状和体征脑脊液分流与引流术1.新发头痛,厌恶,嗜睡和/或精神状态的改动标明脑脊液分流术后感染(强,中)。2.皮下分流管呈现红斑和压痛提示脑脊液分流感染(强,中)。3.缺少别的清晰感染源时,发热能够提示脑脊液分流感染(弱,低)。4.在缺少别的清晰病因的情况下,脑室腹腔分流术后...
自20世纪50时代单胺类神经递质缺少假说提出后,针对纠正郁闷症患者单胺类神经递质水平反常的医治性研讨便广泛开展起来,该学说也成为郁闷症各类疗法得以构成的首要理论基础。既往研讨现已证明郁闷症患者普遍存在脑脊液(CSF)中高香草酸(HVA,多巴胺代谢产品)、5-羟吲哚乙酸(5–HIAA,5-羟色胺代谢产品)以及3-甲基-4-羟...
女性性情缺点的体现 免疫缺点留神耐寒「狙击手」:发热、头痛伴认识妨碍5天1例
病史简介患者,女,29岁。因「发热、头痛伴认识妨碍5天」于2012年6月13日入院。2012年6月9日患者无显着诱因下呈现头痛,未予特别处理。次日头痛加剧,呈现喷发状吐逆,伴发热,Tmax40.6℃。外院予对症医治,仍持续高热,且吐逆加剧。查血惯例(2012.06.12)白细胞:10.3×109/L,中性细胞:92.6%,淋巴细胞:4.6%,血小板:90×...
神经系统疾病名称大全 反复发作性头痛伴神经系统功能缺损:警惕 HANDL 综合征
近期,PractNeurol杂志宣布了两例由新西兰学者Mulroy等报导的头痛和神经系统残缺症状重复发生的病例,终究确诊为罕见的HANDL综合征。病例一:16岁女人患者16岁女人患者,主因严峻性广泛性头痛和右足麻痹就诊,且患者麻痹在15分钟内即扩展至手臂和面部。患者随后呈现表达性言语妨碍、厌恶和吐逆。患者头痛和其他症状在数小时...
榜首部分:患者为69岁晚年男性,近1周呈现多汗、认识含糊、嗜睡、吐逆及打嗝。自诉嗅到焚烧气味,其妻子诉患者有肢体抽搐。既往史:阵发性心房颤动、高血压、高脂血症、2型糖尿病。查体:体温正常,认识含糊,面色潮红,语速慢但言语流利,右侧嘴角抽动,阵发性的右手刻板样动作,回忆及履行功用障碍。Question:根据以上体...
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