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骨扫描对家族有损害吗病例介绍：骨扫描发现恶性高钙血症患者骨外吸收

来自台湾长庚大学医学院隶属长庚医院肾内科的Hsiang-HaoHsu医师及其搭档在近期的KidneyInternational杂志上报导了一个有意思的病例，该病例是一位恶性高钙血症的患者，可是全身骨扫描却意外发现骨外部位较多的吸收浓聚灶。一位63岁的男性患者因「腰痛、厌食、上腹痛、咳嗽和劳力性呼吸困难数周」被收入肾内科病房。入院前的...

股骨颈关节置换后遗症轻松搞定：全髋关节置换术中股骨颈水平偏距的丈量

全髋关节置换术，重建股骨颈的长度对取得髋关节稳定性非常重要，股骨颈长度的一个重要目标即股骨颈水平偏距（offset），重建适宜的偏距能够取得杰出的关节活动度和外展肌力，ShiaibIqbal近期在techniqueinorthopedics上介绍了术中断定股骨颈偏距的简略办法。术中先断定股骨头旋转中心点（A点），后挑选大转子边际C点，做CD...

体脂率学龄期儿童体脂散布与呼吸阻力、FeNO 及哮喘的相关性

2017年3月《过敏和临床免疫学期刊》（JournalofAllergyandClinicalImmunology，IF12.485）宣布了荷兰伊拉斯莫斯大学医学中心denDekkerHT等人完结的一项研讨。研讨评价了学龄期儿童体脂水平与呼吸阻力（Rint）、呼出气一氧化氮水平（FENO）、喘息及哮喘危险之间的相关性。这个以人群为根底的前瞻性行列研讨共招募了6178名年...

高钙血症的初期症状一文读懂 | 高钙血症的病因和医治

高钙血症（界说为血钙水平10.5mg/dl或2.5mmol/L）是一个重要的临床问题。在很多引起高钙血症的病因中，原发性甲状旁腺功用亢进（PHPT）和恶性肿瘤最常见，占80%～90%。PHPT是一般人群中高钙血症的首要病因，约占60%左右的病例，而恶性肿瘤是住院患者的首要病因，约占54%～65%的病例。癌症患者约30%有高钙血症，预后较差。高...

呼吸机降压水平的意思这种高血压患者，可运用呼吸机降压医治

阻塞性睡觉呼吸暂停综合征（OSA）往往与心血管疾病相关，如：高血压、急性冠脉综合征、心律失常、中风等；并可能会添加患者疾病死亡率。荟萃剖析发现，接连正压通气（CPAP）医治能够下降血压正常及兼并高血压OSA患者的血压。可是现在尚不清楚CPAP对血压的影响办法。为此，来自西班牙ArnaudeVilanovaandSantaMaria医院的研讨...

维生素D 内分泌内分泌学会发布防治维生素D缺少攻略

内分泌学会近来发布了维生素D缺少点评、医治和防备的临床实践攻略（以下简称“攻略”）。该攻略针对不同年纪段、不同疾病布景的维生素D缺少高危、低危人群，进一步清晰了维生素D缺少的有用点评、饮食弥补和药物防备医治的详细施行办法，指明晰维生素D在非血钙获益上的不确定性，旨在到达维生素D缺少防治的最优化。攻略以为...

颅脑神经外科 2012年美国神经外科协会严重颅脑创伤处理指南解读（ICU 部分）

严峻颅脑伤口(TBI)处理攻略是由脑外伤基金会、美国神经外科协会、神经外科代表大会共同完成的，其主要是用来办理格拉斯哥昏倒评分(GCS)3～8分的患者。第三版（2007年）引荐水平Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ别离来自于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ等级依据。Ⅰ级引荐根据质量中最强的依据，代表了患者办理准则，反映了高水平的临床确定性；Ⅱ级引荐反映了中等水...

测一测你的郁闷,焦虑与压力水平郁闷、焦虑和痛苦：本是同根生仍是异曲同工？

郁闷症的主要症状体现包含心情症状、躯体不适以及认知受损；而NEJM研讨标明，有69%的郁闷症患者仅以躯体不适症状为主诉，43%的患者兼并有缓慢痛苦。与此相似，仅有13%的广泛性焦虑症患者以焦虑心情为主诉。怎么解说郁闷、焦虑和躯体不适之间如此高的共患率？又怎么进行更有效地医治？本期「精e求经」两岸三地中枢神经范畴网...

特发性钙盐堆积症系膜区 C4d 堆积是特发性 IgA 肾病患者的前期预后变量

已经在肾小球滤过率（GFR）下降的IgA肾病（IgAN）患者中剖析过系膜区C4d堆积的预后价值，可是还未在肾功能正常的IgAN患者中剖析过其猜测价值。来自西班牙巴塞罗那Valld』Hebron医院的Dr.AlfonsSegarra及其搭档进行了一项回忆性的行列研讨，旨在GFR正常的IgAN患者中剖析C4d堆积的预后价值以及与医治反响之间的联系。文章发表...

良性阵发性位置性眩晕良性阵发性位置性眩晕诊断：10 张图帮你理清

良性阵发性方位性晕厥（BPPV）是常见的周围性晕厥性疾病之一，作为晕厥的重要辨别确诊而为神经内科医生所熟知。BPPV也称为耳石症，依据耳石部位分为前半规管BPPV、后半规管BPPV和水平半规管BPPV。其重要的确诊性手法为Dix-Hallpike实验和仰卧位滚转实验。近期InternationalJournalofOtolaryngology杂志宣布了一篇由希腊学者...

体检报告说你胆固醇高？葛均波院士告诉你降到多少才合适

体检报告上的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），有些人可能有些陌生。人体中LDC-C水平升高可能会阻塞血管，导致血管硬化，是动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等心血管疾病的前兆。因此，它也被医生们称为「坏胆固醇」。像是年龄增长、抽烟、高血压、缺少运动、喝酒等因素，都可能导致LDC-C水平升高。而LDL-C水平每降低1mmol/L，冠...

重症肝炎输血浆血浆 FGF23 水平与重症患者的逝世危险添加有关

矿物质代谢紊乱（包含：低钙血症、甲状旁腺功用亢进、循环中低水平的25-羟基维生素D和1,25-二羟基维生素D）在危重患者中常见，或许是伴有急性肾损害（AKI）的危重患者潜在习惯不良的一种特征。矿物质代谢紊乱或许经过维生素D代谢对免疫和炎症的影响等多种途径与危重患者的不良结局有关，但其与危重患者逝世之间的联系还不彻...

辛伐他汀和阿托伐他汀有什么区别 VYVA研究：依折麦布/辛伐他汀相比阿托伐他汀有效抑制胆固醇合成及吸收

ResultsoftheVYTORINvsAtorvastatin(VYVA)Study:InhibitionofCholesterolAbsorptionandProductionWithEzetimibe/Simvastatin摘要：研讨比照依折麦布/辛伐他汀与阿托伐他丁调理机体胆固醇水平效果，定论提示：依折麦布/辛伐他汀比较阿托伐他丁有用调整机体胆固醇水平。研讨规划首要检测目标样本数据依折麦布/辛伐他汀比较阿...

骨折患者的饮食指导 ERA-EDTA 对 CKD 患者骨折的诊断、预防和治疗指南（三）

三、防备和医治CKD中的骨折1.CKD患者现有的医治办法对CKD1~3b期的患者而言，防备骨折的办法和没有CKD的骨质疏松的患者相同。每个病例都引荐纠正低25OHD。eGFR30ml/min/1.73m2的患者，和非CKD患者相同引荐雷洛昔芬、双磷酸盐类药物和特立帕肽（人重组PTH）。但应慎重运用雷洛昔芬，因其在CKD中与血栓构成危险添加有关。对CKD...

胺内充溢脑脊液脑脊液单胺类代谢物或提示郁闷症状严峻程度！

自20世纪50时代单胺类神经递质缺少假说提出后，针对纠正郁闷症患者单胺类神经递质水平反常的医治性研讨便广泛开展起来，该学说也成为郁闷症各类疗法得以构成的首要理论基础。既往研讨现已证明郁闷症患者普遍存在脑脊液（CSF）中高香草酸（HVA，多巴胺代谢产品）、5-羟吲哚乙酸（5–HIAA，5-羟色胺代谢产品）以及3-甲基-4-羟...

尿酸1000多肾功能衰竭血尿酸水平能独立猜测 CKD 肾功能衰竭的发展

缓慢肾脏病（CKD）时因为肾小球滤过率（GFR）下降，血清尿酸水平升高，或许会引起肾小管损害、内皮细胞功用不全、氧化应激和肾脏内炎症。有多项研讨提示较高水平的尿酸与CKD的发作有关。但血尿酸水平与CKD结局（肾功用衰竭和逝世）之间的相关性还不清楚。缓慢肾功用不全行列（CRIC）研讨是2003年6月～2008年9月期间在美国进...