截肢患者装置假肢的感触 重大突破：患者自主操控智能假肢初度完成（视频）

本文作者：丁香园资深站友雷鹏飞博士，中南大学湘雅医院骨科医生，现在在哈佛大学医学院BWH骨科留学。重大突破：哈佛与麻省理工协作的榜首例患者可自主操控智能假肢重建术成功完结！美国东部时刻2016年11月21日，哈佛大学医学院隶属布列根和妇女医院举办新闻发布会宣告美国榜首例动力形式截肢术成功。该手术以患者的姓名命...

髋臼后壁骨折入路图 医治髋臼后壁横行骨折的手术入路战略

即使是有经历的手术医师，髋臼后壁横行骨折的医治也不能取得满足的作用。Letournel等报导了117例髋臼后壁横行骨折，其间90例选用Kocher–Langenbeck入路医治，只要79例骨折取得满足复位，可是有12例的X线片发现有髋关节炎。还有23例骨折复位作用不满足，并且有17例发作关节炎。Gansslen等报导了104例髋臼后壁横行骨折，其间...

左束支传导阻滞为什么影响心梗判断 急性心梗遇到左束支传导阻滞：如何拨云见日？

急性心肌梗死的确诊首要依托TNI升高伴典型缺血性胸痛症状或心电图体现之一，因为TNI的检测需求必定的时刻，心电图因其快速、快捷、无创的特色常常为急诊胸痛患者的首要查看，为决议后续确诊及医治供给重要信息。其间接连导联ST段举高是心电图确诊急性心肌梗死最为特异的目标，但也会遭到一些稠浊要素的影响，左束支传导阻滞...

正肾和副肾 「副肾正肾」分不清，这起不良事件谁才是罪魁祸首？

作者：皮皮抢救药物傻傻分不清，用药过错谁之过？ 事例回放 「副肾」OR「正肾」，用药过错不良事情某科室下午交接班之际，19床的患者俄然呼吸、心跳骤停！一群人紧迫投入了抢救，L医师下达了口头医嘱：副肾2支静脉打针，参加抢救履行用药的青年护理A，一会儿俄然搞禁绝这「副肾」到底是盐酸肾上腺素仍是去甲肾上腺素，慌...

2018北大中文核心更新 肾性贫血：2018 核心知识更新

贫血是缓慢肾脏病（CKD）晚期的常见并发症，或许会引起疲惫和呼吸短暂等症状。CKD贫血的发病机制杂乱，但其间心特征是促红细胞生成素（EPO）相对缺少。新信息阐明晰低氧感应体系在介导EPO组成和开释中的要害效果。缺铁是CKD贫血中的第二个重要要素。铁代谢动力学的新见地现已阐明晰缓慢炎症和铁调素作为铁运用受损的要害介...

颈内动脉缺如 过目难忘：颈内动脉缺如

临床工作中，我们看过颈内动脉缺如的印象学图片吗？AJNR杂志刊登了如下一则经典病例报导。患者女人，52岁，偏头痛史2年余。图1-4.MRA（图1）示右颈内动脉血流相关信号缺如；脑血管造影（图2、3）示右侧颈外动脉及其分支、右颈内动脉缺失，可见左颈内动脉和颈外动脉；水平位骨窗CT扫描（图4）可见左边颈动脉管，右颈动脉管缺...

小腿骨筋膜室综合征切开减压 小腿骨筋膜室综合征：防止后方筋膜间室切开的新策略

急性骨筋膜室综合征（ACS）最常见于年青患者的高能量胫骨骨折。ACS的界说是指筋膜间室压力和心脏舒张期血压的差值小于30mmHg。双切断切开四个骨筋膜室减压有助于防止ACS并发症的发作。来自美国的PaulTornetta学者等以为前方和外侧的筋膜间室与后方的筋膜间室存在必定的直接联系，一个筋膜间室的减压有或许影响到其他间室内...

左半结肠切除术 图文 图文解析：结肠黑变病

在肠镜查看时常常会见到结肠黑变病的确诊，患者往往服用了林林总总的保健药品，或许是因便秘或许为了所谓的清肠排毒而常常服用泻药。而患者以及初学的大夫也对此病不甚了解。现查阅文献对此病进行扼要的介绍，以助临床医师愈加明确地确诊以及医治此病。结肠黑变病结肠黑变病（melanosiscoli,MC）是以结肠黏膜色素冷静为特征...

大学生实践陈述3000字 大数据年代的外科实践：你我将怎么改动或被改动

编者按：有人说大数据年代来临了，医学决议方案将发作很大改动，甚至连循证医学也受到了冲击，你怎么看？2001年人类基因组测序完结宣告「个别化医疗」年代的到来，当今，在大数据年代，美国佛罗里达大学医学院的Mathias博士等人就大数据在外科实践方面的运用宣布观点，文章宣布在近期Surgery上。临床医学大数据概念「大数据...

霍奇金淋巴瘤能活多久 病例学习：双侧视乳头水肿的非霍奇金淋巴瘤

巴西里约热内卢坎普斯医学院 JoãoTadeu 医生等报导了1例呈现视乳头水肿的非霍奇金淋巴瘤病例，该病例近期发表于BritishJournalofHematology 杂志上。患者女，41岁，颈淋巴结肿大缓慢加剧9月余。入院前1个月，呈现双眼视物含糊、畏光及复视。查体：颈淋巴结、锁骨上淋巴结肿大，余无显着反常。眼科查看：双侧视敏度反常...

国乒将出重磅音讯 四本重磅普外书本免费赠送！你领了吗

又到结业季，或许你间隔结业又近了一步、或许你在繁忙找作业、或许你在回想当年结业的场景，不管怎样，又过了一年，这一年里，你读了多少专业书籍？普外君愿临床作业者可以坚持阅览、坚持考虑、坚持实践，更进一步！故在此结业季，普外时刻策划免费赠书活动，快来参加吧！参加办法发一张手术室作业照或拍下自己的手（戴不戴...

淋巴结不明原因肿大 病例学习：不明原因的淋巴结及脾脏肿大

来自英国国家卫生研究院血液学学术临床研究员Chavda教授在近期的 BritishJournalofHaematology共享了一例关于淋巴结及脾脏肿大的风趣病例，我们一起来学习一下吧！患者，女，81岁，因长达6个月发热病史，伴有夜间盗汗、腹胀及体重下降将近7kg前来血液科就诊。该患者除了体型肥壮外其他都很正常。没有外地游览史，亦无吸烟...

漳州2017年社团年检成果发布 ACC2017：ABSORB III 2 年研究成果发布 远景令人等待

在美国心脏病学会第66届科学年会（ACC2017）上，美国克利夫兰的StephenEllis教授在本次ACC上具体陈述了ABSORBIII/IV实验现在最新研讨进展：AbsorbBVS依维莫司可吸收支架在缺血性冠心病以及相对安稳的ACS患者1～2年间的临床运用成果是可令人承受的，尤其是支架内血栓发生率仅为0.3%。尽管2年累积TLF在Absorb组高于Xience（11...

脾结核 难以确诊疾病：脾结核 1 例

近期ACR网站刊登一则脾结核的经典病例。68岁女人患者，患有HIV，胸片见粟粒样结节，痰培育抗酸杆菌阴性，因为忧虑搬运性疾病行腹部及盆腔增强CT查看。图1.脾脏可见多局灶性低密度影（黄箭头)图2.胰周见多发肿大淋巴结影（黄箭头），脾见低密度灶（红箭头）图3.胸片显现弥漫性结节影，呈粟粒样确诊：脾结核关键：脾上低密度...

脊髓小脑变性症 单侧皮质脊髓束异常伴多小脑回畸形1例

近期，AJNR杂志刊登了如下一则病例报导。患儿男性，4岁，爸爸妈妈近亲结婚（二级血缘），患儿自5个月时开端呈现左上肢动作削减。体格检查示左上肢强直、腱反射活泼，异形面庞，轻度智力妨碍。 Week1.水平位头颅MRIT2像（A）及对应的MPRAGE像（B）显现多小脑回征象（椭圆内）与同侧半球大脑白质缺点有关；水平位T2像可见右...

高血压患者怎么降压 一般降压药物疗效不佳的高血压患者应考虑…

男50岁，发现血压高3年，重复发生低血钾6个月。虽然有高血压宗族史，但患者高血压起病年纪为47岁，且高血压兼并低血钾，一般降压药物作用欠安，问诊应首要环绕高血压和低钾血症的常见原因、发生时首要症状及特色、随同症状、是否予排钾利尿剂医治及降压药物作用如多么问题打开，并统筹重要辨别疾病的临床表现，以寻觅契合确...